(健康知识）辨别“手足口”，记住“三个四”

本篇文章814字，读完约2分钟

手足口病的高发病率发生在每年的4月至7月。2018年手足口病病例数以237.6万例排名第一。北京儿童医院传染病科副主任医师胡兵指出，手足口病治疗不及时会导致脑膜炎、爆发性心肌炎等严重后果。“家长可以掌握鉴别技巧，初步判断自己是否有手足口病，做到早发现、早治疗”。

常与疱疹性心绞痛
混淆

临床上，手足口病常与疱疹性咽峡炎混淆。胡兵介绍，疱疹性咽峡炎是肠道病毒引起的急性上呼吸道传染病。临床表现为发热和口腔、咽部、面颊部疱疹。少数病例会出现高热惊厥、脑炎等并发症，多为轻度病例。自限性，病程一般为4-6天，偶尔延长至两周；手足口病初期像感冒，一般在38℃左右。儿童可能会咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐等。，或1-2天后，手掌或脚底出现米粒大小的疱疹，有时出现在臀部和膝盖。

胡兵说，父母记“三四”，有助于区分手足口病引起的皮疹，即“四部曲”:主要侵犯手、脚、口、臀；“四个不同”:不像蚊虫叮咬、药疹、唇齿疱疹、水痘；“四个特点”:不疼不痒不结痂不结疤。

传播系数是SARS-CoV-2的3倍

中国疾病预防控制中心首席流行病学家曾光指出，夏季和秋季是接种疫苗的关键时刻。“麻疹病毒传播系数为12-18，百日咳为12-17，SARS-CoV-2为1.4-2.5。手足口病传播系数为4.2-6.5，是SARS-CoV-2的3倍。”

“保护易感人群的最佳方法是接种疫苗，尤其是6个月至3岁的儿童。另外，一定要勤洗手，吃熟食，喝清水，加强锻炼，开窗通风，少去人多的地方。”胡兵强调，如果忽视HFMD疫苗的接种，HFMD重症病例的数量可能会明显高于目前水平。

“相关研究表明，HFMD的免疫接种率需要达到78%以上才能达到免疫效果，ev71是HFMD的主要病原体之一，疫苗接种率需要达到67%以上才能达到要求。目前ev71疫苗接种率在10%到50%不等，远低于形成群体免疫的要求。”武汉生物制品研究所研究员陈小奇介绍说。

编辑依桐志平