(健康知识)注意!这两种疾病的患者到药店买药也能报销了
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9月30日,记者从自治区医保局了解到,自9月17日起,我区门诊特殊慢性病药店购药病种由6种扩大到8种,到定点零售药店购药的慢性肝硬化、慢性阻塞性肺病患者也可直接结算报销。与此同时,自治区还新增了6家可以直接结算慢药的定点零售药店。
以前我区只有6个慢性病患者去药店买慢性病药,可以结算,直接报销。这六种慢性病分别是高血压(高危人群)、糖尿病、冠心病、慢性肝炎治疗巩固期、脑血管病后遗症期、帕金森综合征。自治区一级能提供直接结算服务的定点零售药店只有11家。
根据自治区医保管理中心近日发布的通知,从9月17日起,肝硬化和慢性阻塞性肺疾病两种慢性病,被新纳入我区慢配药店购药范围。这意味着患有这两种慢性病的患者可以在指定的零售药店购买药物,享受报销政策,而不必去医院。通知还明确,从9月17日起,在自治区内增加6家同级定点零售药店,可以直接结算慢药。这进一步提高了慢症患者在药店购买和报销药物的便利性。
自治区医保中心提醒,参保人员要遵医嘱服药。自治区医保中心将对门诊特殊慢性病的购药行为进行监控。参保人违反医保相关规定用药的,将暂停门诊特殊慢性病定点零售药店购药资格,并按照医保管理相关规定严肃处理。任何单位和个人以欺诈、伪造材料等手段骗取医疗保险基金的,将依据《中华人民共和国社会保险法》追究法律责任。
新闻链接:
哪些疾病是药店直接结算的?
高血压(高危人群)、糖尿病、冠心病、慢性肝炎治疗巩固期、脑血管病后遗症期、帕金森综合征、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病。
谁能受益?
适用对象为在门诊享受特殊慢性病治疗1年以上且有固定治疗计划的自治区同级参保患者。特殊慢性病门诊患者和异地医务人员病情不稳定需要调整药品品种和剂量的除外。
【/s2/】如何买药、结账才能享受待遇?
(1)规定
参保人员到已备案的门诊特殊慢性病定点医疗机构或互联网医院就诊,由具有医疗保险服务资格的医生处方用药。
(二)处方流通
定点医疗机构提供纸质处方或处方自助打印服务,或将电子处方上传至医保信息系统。
(3)药店购药结算
参保人员凭医疗保险电子凭证或社保卡、门诊特殊慢性病治疗卡在处方有效期内到有直接结算服务的定点零售药店购药,定点医疗机构开具纸质处方的,参保人员应向药店提供纸质处方。药房审核调剂处方,被保险人在门诊特殊慢性病购买药品清单上签字确认后,药房进行药品供应。参保人员只需支付应由个人支付的费用,应由医疗保险统筹基金支付的费用,由自治区医疗保险管理中心和定点零售药店结算。
哪些药店开通了直接结算服务?
目前,自治区共有17家定点零售药店开通了门诊特殊慢性病直接结算服务。名单如下:
1.老白星医药连锁(广西)有限公司南宁金头店
2.老白星医药连锁(广西)有限公司南宁东阁店
3.老白星医药连锁(广西)有限公司南宁北湖店
4.南宁百兴仁嘉药业有限公司佑爱店
5.南宁百兴仁嘉药业有限公司向秀店
6.南宁百兴仁嘉药业有限公司双玉京店
7广西友和古城药业有限公司南宁北湖药店
8.广西友和古城药业有限公司南宁新新园药店
9.国药控股广西制药有限公司
10 .梧州大神林药业连锁有限公司南宁衡阳西分店
11 .柳州归钟医药连锁有限公司南宁交鱼路药店
12.广西康泉医药连锁有限公司桃园分公司
13.广西康泉医药连锁有限公司南宁康泉分公司
14广西康泉药业有限公司南宁桂晶分公司
15广西南宁朝阳药业连锁有限公司宏伟分公司
16广西益心药业集团有限公司南宁东阁药店
17广西益信药业集团有限公司南宁龙腾店
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标题:(健康知识)注意!这两种疾病的患者到药店买药也能报销了
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