(健康知识）夏季小虫出没，不是“拍死”就安全

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夏天来了，各种虫子也活跃起来。据媒体报道，一名12岁的女孩和家人去山里玩耍。第二天，她感到肋骨附近又痛又痒。经过仔细检查，她的家人发现虱子藏在她的皮下。

北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师杨说，蜱是一种寄生的吸血昆虫，具有灵敏的嗅觉。它能感知几米外的人或动物的味道。一旦接触到宿主，它通常会选择把头埋在皮肤较薄、不易划伤的人体皮肤里。人被蜱叮咬后，在24-48小时内会有不同的炎症反应，甚至有的蜱会注射神经麻痹毒素，导致人的中枢神经系统被入侵而死亡。被蜱叮咬后，局部皮肤会起疙瘩、起水泡，出现发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、腹泻、精神萎靡、食欲不振等症状。“阿卡里最喜欢寄宿孩子。如果不及时为孩子清除螨虫，严重者可能会死于呼吸衰竭。”

杨提醒，蜱喜欢栖息在森林、草原、灌木丛等。去这些地方的时候，最好穿长袖的裤子，减少皮肤裸露的部分，收紧裤腿的袖口领口，涂一些化学引诱剂。“被蜱叮咬后不要用手拔出昆虫，因为这样很容易造成蜱的倒刺停留在皮肤里。可以在蜱身上涂抹酒精放松或杀死蜱的头部，也可以在蜱的头部涂抹厚厚的凡士林使虫子窒息，然后用尖头镊子将蜱取出。或者用烟蒂和香头轻烧蝗虫的裸露部分，让它的头慢慢抽回自己。”取出虫子后，需要对伤口进行消毒，必要时尽快去医院治疗。

除了蜱虫之外，很多人在外出游玩后发现身体暴露部位散在或成群分布的小红疙瘩，甚至出现局部水肿、水疱，感觉剧烈瘙痒、灼痛或疼痛。杨说，这种皮炎常被称为虫咬性皮炎，是由皮肤接触其毒液或虫体的粉毛后发生水肿和炎症引起的。“严重程度因人而异，取决于身体对这些细菌毒素的反应。特别是儿童皮肤娇嫩，如果接触昆虫毒素的部位在眼睑、嘴唇等疏松组织中，则炎性渗出显著，可出现高度肿胀。”隐翅虫、蜜蜂、蜈蚣等。应该特别小心。

●隐翅虫

隐翅虫本身不咬人，但在抓挠或压碎隐翅虫后，释放出毒液，接触部位会出现点状、片状或条痕状红斑，伴有瘙痒，逐渐灼痛。随后，红斑上可能出现致密的丘疹和水泡，然后发展为脓疱或灰褐色坏死，伴有明显的灼痛。皮疹广泛时，可出现发热、头痛、恶心、淋巴结肿大等全身症状。

所以，不要把隐翅虫打得粉碎，而是吹掉或者除掉。皮肤接触到隐翅虫后，立即用肥皂水清洗部位。炉甘石洗剂可用于皮肤病变。如果情况严重，你应该及时去医院。

●蜈蚣

蜈蚣是一种毒腺动物。若被咬伤，可见局部瘀点，周围皮肤可能肿胀、烧灼感、剧烈疼痛、瘙痒，甚至伴有全身症状。部分重症患者可能出现发热、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、抽搐等全身中毒症状，甚至出现休克、昏迷、心慌、呼吸麻痹等症状，可能导致死亡。

一旦被蜈蚣咬伤，可以立即用肥皂水冲洗以中和其毒液的酸性，然后涂上浓碱水或3%氨水。如果常规治疗后疼痛难以忍受，甚至出现头晕发热的症状，必须立即去医院。

●蜜蜂

被蜜蜂蛰了之后，大部分人的受伤部位都会出现红肿疼痛。首先，仔细检查皮肤上是否有破损的刺。如果有刺，用镊子拔出，然后用拔罐或吸奶器吸出毒液。不要用手挤压它们，以免更多的毒液挤压到皮肤而引起严重的过敏反应。用肥皂水和盐溶液清洗伤口。

有些患者可能会出现恶心、呕吐、全身水肿、呼吸困难、烦躁不安，甚至昏迷和休克。如果他们遇到这种情况，他们需要立即去医院治疗。

●恙虫病

恙虫病人生活在温暖潮湿的灌木丛、草地和河岸，喜欢叮咬相对隐秘潮湿的部位，如腹股沟、肘窝、腋窝等。被咬的部位通常会产生黑色焦痂。有些患者被咬伤后可能会出现高烧、肺炎、肝炎和心肾损害。

在外面玩尽量避免去潮湿的草地和树林。在外面玩回来之后，重点清理腋窝、腰窝等皮肤部位，换一身衣服。如果不明原因的发热持续存在，应查明身体是否有焦痂或溃疡或疤痕样皮损。一旦发现，要警惕恙虫病，及时就医。

编辑依桐志平