(健康知识）疫期孩子看牙成难题丨有些牙病可缓缓，这些牙病等不得

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有些牙齿问题可以在家解决。如果是急性牙龈炎，急性根尖周脓肿和疼痛已经严重影响了孩子的日常生活，一定要去医院。

新冠肺炎肺炎疫情期间，根据北京市卫健委发布的通知，全市各级各类医疗机构开展口腔诊疗服务，全面暂停口腔门诊常规诊疗；保持必要的口腔急救服务，做好急性牙痛、牙齿外伤、口腔颌面部外伤、感染等口腔急救医疗服务。哪些牙病需要看急诊，哪些可以慢慢治疗？很多家长为此伤透了心。

“最近很多朋友给我发照片说孩子牙齿有问题，担心去医院感染。”北京儿童医院顺义妇儿医院的口腔医生任志明指出，在这个特殊时期，牙医的治疗有很大的风险，尤其是使用牙钻时，很难防止飞沫在口腔中传播。所以各大医院的口腔科只在急诊科开放，只有出现紧急情况才去医院治疗。“有些牙齿问题可以在家解决。如果是急性牙龈炎，急性根尖周脓肿，而且疼痛已经严重影响了孩子的日常生活，一定要去医院。”

哪些牙病可以在家治疗？

●常见龋齿

如果是吃东西压入牙洞引起的疼痛，不影响孩子睡眠，可以慢慢去医院，直到疫情过去。父母可以帮助孩子刷牙，清除嵌在牙齿和牙洞里的食物残渣，缓解压力。如果牙齿看起来没有蛀牙，可以用儿童牙线清理嵌在牙齿里的食物残渣，可以预防或减缓龋齿的发展。

●“双排齿”

有些孩子的乳牙还没有脱落甚至松动，但是恒牙已经开始露出来了，俗称“双排牙”。这样的话，父母就不用急着去医院了。他们可以让他们的孩子咀嚼苹果、梨和其他水果。千万不要把水果切成小块，否则孩子可能不用门牙咬合，只用门牙咬合会有利于乳牙的替换。

有些孩子牙齿松动后不想咬，因为疼。这时候家长可以用无菌棉签洗手，抖掉应该脱落的小乳牙，向内外方向抖，每次抖20次，每天抖三四次，用外力帮助乳牙松动，为恒牙腾出空间。恒牙生长过程中，乳牙的牙根会逐渐被吸收，恒牙的生长非常有力，所以往往需要3个月才能长到正确的位置，家长不用急着去医院。

●画眉

几个月大的宝宝容易“画眉”。症状是嘴里有很多白色的膜，洗不掉。“这是白色念珠菌感染，通常是因为喂养不当，尤其是纯母乳喂养的儿童。家长不清洁口腔，导致口腔细菌失衡。”任志明建议母乳喂养的孩子应该适当地喂一些水来清洁他们的嘴。如果不确定是不是画眉，父母可以用手机录视频和照片，一起去医院。确诊后，医生会根据症状开药，教家长如何使用，如何清洁口腔，避免复发。

任志明提醒说，治疗鹅口疮的药一般是碳酸氢钠的弱碱溶液，所以禁止自己去药店买药。如果浓度不对，会伤害孩子的口腔黏膜。

哪些急诊需要去医院？

●急性牙髓炎

一些儿童因龋齿而患上急性牙髓炎。这种情况往往会导致持续的疼痛，甚至影响睡眠。如果疼痛发生在夜间，家长可以让孩子服用美林，美林的主要成分是布洛芬，服用后4-6小时止痛，让孩子先睡个好觉，第二天再去医院做活髓切断术。在治疗中，医生会在空腔中钻孔，以清除产生酸和气体的物质。负压解除后，疼痛会逐渐消除。

●急性根尖周脓肿

儿童在急性牙髓炎期间忍受疼痛，这导致疾病的进一步发展和急性根尖周脓肿的形成。这种情况下的孩子醒来往往是肿脸充胖子，嘴里叼着一个大鸡蛋，有的孩子连眼睛都睁不开。如果您的孩子之前服用头孢类抗生素后没有过敏，可以先吃一些，然后去医院排髓。如果错过引流时机，往往会导致间质感染、发热等更严重的并发症。

[保护牙齿的小窍门]

爸爸妈妈和宝宝一起学刷牙用牙线，三分钟定时间看谁刷的干净彻底。

睡觉前，爸爸妈妈不要忘记帮孩子刷牙，及时取出补牙材料，用牙线清洁牙齿。

假期呆在家里，孩子要多喝水，控制零食和饮料，少吃甜食和软黏的食物，吃完要漱口。