(健康知识）突然剧烈运动，当心横纹肌溶解

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前几天柳州市民健身后吃小龙虾，导致横纹肌溶解综合征。目前，国庆节和中秋节即将到来，许多人已经计划好假期美食和旅行。医生提醒你不要吃太多或运动太多，无论是在假期还是在日常生活中。临床上，横纹肌溶解综合征合并肾功能损害时有发生。

▲运动前热身。新华社

短期剧烈运动

易引起横纹肌溶解

最近，柳州一市民和朋友健身后，在一家餐厅享用了一顿小龙虾大餐。谁知道，第二天早上她开始浑身酸痛。经检查，该公民被诊断患有横纹肌溶解综合征。

不久前，广西中医药大学附属康瑞医院急诊科主任龚斌也收治了一名剧烈运动所致横纹肌溶解综合征患者。龚斌介绍，患者是半个月前一个炎热的下午在室外篮球场打篮球的学生。随后，患者出现肌肉酸痛，尤其是四肢明显，行走困难。他的家人将把他送到康瑞医院进行急救。龚斌医生检查后发现患者有横纹肌溶解综合征。

龚斌说，横纹肌主要是指附着在骨骼上的骨骼肌，广泛分布于全身，尤其是躯干和四肢，此外还有心肌。横纹肌溶解综合征是各种原因导致横纹肌细胞破坏后，细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中引起的临床综合征。典型的症状是肌痛、肌无力和棕色尿。严重时可导致急性肾损伤等严重问题，甚至危及生命。

异常肌肉酸痛

注意早期医疗

龚斌认为，天气炎热、剧烈运动、过度运动是横纹肌溶解症的主要因素。“在短时间内，突然的剧烈运动大大超过了身体的负荷，肌肉可能因缺血再灌注损伤和毛细血管通透性增加而受损。发生一些损伤，骨骼肌(横纹肌)细胞被破坏甚至溶解，使细胞内容物解体，释放出大量肌红蛋白、肌酸激酶等物质，进入血液循环。

横纹肌溶解症的可能原因有很多，如中暑、低温、严重创伤、酒精中毒或药物滥用，一些食物如小龙虾，一些药物如减肥药、降血脂的他汀类药物、感染、内分泌紊乱和一些遗传性代谢性肌病。

横纹肌溶解的危害差异很大。龚斌说，大多数患者症状较轻，如肌肉疼痛、无力等。严重者可引起急性肾功能衰竭和内环境紊乱。此外，由于肌肉细胞被大量破坏，细胞内的钾离子大量释放到血液中，钾离子急剧上升，也可引起心脏骤停。

肌肉一疼就要去医院吗？龚斌说不一定是这样，但要注意肌肉酸痛程度是否严重，是否有全身无力，茶色尿强，血尿。如果补充水分后仍少尿甚至无尿，这往往意味着可能发生横纹肌溶解，需要立即就医。

运动应该是渐进的

充分热身很重要

龚斌指出，运动风险的高低不在于具体的动作，而在于运动的量和强度。注意短时间内避免大量剧烈运动，但一般问题不大。平时缺乏运动或体质较弱的人，一定要科学、循序渐进的运动，运动前充分热身。在一些特殊的环境下，如天气炎热、温度高、湿度大，需要掌握运动的时间和强度。

广西中医药大学第一附属医院仁爱专家楼骨伤科主任王明杰认为，适当的运动可以调动人体的阳气，促进气血运行，使关节通畅。但是，运动过多或过少都会对身体产生不良影响。广西老年大学的保健教授王少伟认为，运动应该是科学的，在运动中感觉心跳和呼吸加快，不费力就能发力是明智的。如果觉得身体不适，就不要强求。